Sjuk på resan – Chikungunya, lärdomar och tips

Att resa-podden i betalt sponsorsamarbete med VaccinDirekt – experter på resemedicin med 44 mottagningar runt om i Sverige som alla erbjuder individuell reserådgivning.

I vårt senaste avsnitt av Att resa-podden pratar vi om många av mina och Annikas erfarenheter och tips; Att resa-poddens bästa resetips. Ett område utöver alla tips om packning och förberedelser handlar om att bli sjuk på resan. Jag berättar i avsnittet lite om min värsta hittills; det myggspridna viruset Chikungunya, som jag drog på mig på Haiti för 10 år sedan. Ledvärk i månader!
Det är ju tyvärr så att man kan bli sjuk på resan såväl som hemma, och att andra länder och miljöer bjuder på helt andra bakterier och virus än vi är vana vid hemma. Så, i detta inlägg kommer mina viktigaste lärdomar och tips inför och under resa vad gäller hälsan.

I poddavsnittet pratar vi dock väldigt mycket mer om resetips – från bokning och planering till packning, alla bra tekniska prylar att ha med på resan och andra viktiga förberedelser.

Chikungunya – myggburet virus med ledvärk som dröjer sig kvar.

När jag reste i Karibien fick jag en sjukdom som jag knappt kunde uttala och framför allt aldrig hade hört om tidigare: Chikungunya. Ordet hörrör till ”den som böjer sig”, och syftar på den ledvärk som ofta är det allra mest tongivande – och länge kvarvarande – symptomet. Så var det även för mig, men i kombination med influensasymptom och hudutslag. Chikungunya orsakas av ett virus som sprids via myggor.

För min del kom alla symptom när jag varit hemma i några dagar efter avslutad resa – vilket gjorde att jag först inte alls tänkte på relationen resa och sjukdom. Denna sjukdoms symptom kommer oftast 3–12 dagar efter myggbettet. Feber och utslag varar vanligtvis en vecka, men ledvärken kan dröja kvar i månader – i vissa fall till och med år. Jag hade så ont! Att den enorma ledvärken inte skulle gå över var således min största rädsla när jag till slut efter besök på ett flertal infektionskliniker och tester fick min diagnos Chikungunya. Det tog sedan för mig ungefär 2-3 månader innan kroppen kändes som vanligt, men forskningen säger att drygt 10% av de som får denna sjukdom fortfarande har besvär efter 3 år.

Här finns information om sjukdomen från WHO.
Här kan ni i bloggen läsa berättelsen om när jag fick Chikungunya – från symptom till diagnos.

Chikungunya i världen – återkommande epidemier

Chikungunya omtalas just nu en hel del i media, inte minst då utbrotten sprider sig fort i bland annat Indiska Oceanen och Kina. Återkommande epidemier rapporteras, och vissa ställen har drabbats särskilt hårt. På La Réunion smittades nästan en tredjedel av befolkningen under 2005–2006. I Indien och på Sri Lanka följde en miljonfallsvåg kort därefter. Och när viruset nådde Karibien och Centralamerika 2013 spreds det snabbt – även länder som Costa Rica såg lokala fall, om än i mindre omfattning. I Brasilien är sjukdomen nu mer eller mindre etablerad och ger återkommande utbrott varje år. Även Afrika har haft flera stora epidemier, och i Europa har mindre kluster dykt upp och dess spridare asiatiska tigermyggan rör sig längre norrut i Europa – vilket Aftonbladet skriver om här. Den senaste stora nyheten är Kinas största kända utbrott någonsin, med flera tusen drabbade sommaren 2025 vilket fick staden Foshan att införa corona-liknande åtgärder där chikungunyapatienter tvingades stanna kvar på sjukhuset under aktiv infektion.

Det är samma sorts myggor som sprider zika och denguefeber. De, och malaria, undviker man gärna. Myggor, ”världens farligaste djur”, som mina barn underfundigt brukar poängtera.

Lärdom: Myggskydd och vacciner hörrni, bra grejer!

Vad göra om man blir sjuk på resa?

Inför en resa gäller förstås att ha en bra reseförsäkring. Hemförsäkringens reseförsäkring täcker oftast resa i 45 dagar och vissa bolag har även extra resetillägg att ha i sin försäkring. Vid längre resa (eller om man inte har hemförsäkring) behöver en reseförsäkring tecknas så den täcker hela resan. En separat försäkring är också att rekommendera för att täcka specifika behov som att studera utomlands, arbeta utomlands, eller delta i extremsport och riskfyllda aktiviteter. Stor erfarenhet och bra utbud har Europeiska ERV – som numera går under koncernen ERGO.
Vissa betal- och/eller kreditkort ger också ytterligare försäkring.

Första rådgivning om sådan behövs är bra att ta via våra svenska kanaler; 1177 i första hand, läkare via onlinekanaler tycker jag att är smidigt i andra.

Tips om man blir sjuk utomlands

1. Akut sjukdom → sök vård direkt. Enklast rådgivning upplever jag att man får på hotellet. De vill ge bra råd till sina gäster och kan rekommendera vilken mottagning man ska vända sig till.
2. Kontakta ditt försäkringsbolag så snart som möjligt. Många försäkringsbolag vill att man ringer deras akutnummer i samband med vårdbesök. De kan guida vidare och säkra att kostnader täcks.
3. Inom EU/EES – använd EU-kortet. Det ger samma vård som landets invånare. Reseförsäkringen täcker sedan extra kostnader som till exempel hemresa.
4. Spara alltid kvitton och intyg. Det är viktigt för att säkra rätt ersättning.
5. Vid allvarliga situationer – kontakta svenska ambassaden eller konsulatet. De kan ge stöd om det gäller inläggning på sjukhus eller hemtransport.

Några andra tråkiga sjukdomserfarenheter utomlands

Chikungunya är förstås inte den enda sjukdom jag råkat ut för på resa. Några andra tips utifrån tråkiga lärdomar är nedan.

Från skavsår till antibiotika

På Bali fick jag ett litet sår på foten som jag struntade i. Hemma i Sverige hade det förvandlats till en infektion som krävde antibiotika. Värst var det innan läkare konstaterade att det bara var ”vanliga” streptokocker. Ett tag var man rädd att det var antibiotikaresistenta bakterier. Den skräcken!

Lärdom: Även små skavsår eller myggbett behöver omvårdnad i tropiska miljöer. Tvätta, håll rent och plåstra.

Resorna och magåkommorna

Så återkommande de ändå är, de dåliga magarna på resorna. Jag och min familj har haft dåliga magar på flera resor – i Indien, Thailand, Bali, Kambodja såväl som andra ställen.

Så minimerar jag risken idag:

• Kranvatten undviks om inte 100% säkert. På de värsta ställena vågar jag inte ens borsta tänderna i kranvatten…
• Isbitar – var försiktig på ställen där hygien och vattenkvalitet känns mer oklar
• Frukt som skalas är säkrast och tillagad mat bättre än sallad som sköljts i vatten
• Rå och halvljummen mat som tillagats för en tid sedan är mindre bra än nylagad mat. Jag äter gärna streetfood också – men den ska vara nytillagad.
• Packar alltid vätskeersättning.

Tandvärk och tandläkare utomlands

Jag skulle verkligen inte vilja få tandvärk och behöva besöka tandläkare akut utomlands. Minsta lilla känningar innan behöver således kollas upp innan jag reser. Regelbundenhet till tandläkare är ett måste!

Mina hälsoråd till dig som reser

• Skydda dig mot myggor i områden med risk för sjukdomar som chikungunya, dengue, malaria och zika.
• Ha koll på aktuella sjukdomsutbrott på ditt resmål.
• Besök en vaccinationsmottagning i god tid innan din resa för att få rekommendation kring möjlig och rekommenderad vaccinering inför en resa. Även grundskyddet behöver ses över med jämna mellanrum – åren går.
• Ta hand om även små sår.
• Ha en bra reseförsäkring samt om du reser inom Europa ditt EU-kort tillgängligt
• Ett reseapotek är bra att ha med. Även om det finns lättillgängligt på de flesta destinationer så vet man aldrig när behovet uppstår och det är skönt ha en liten buffert. Jag har med desinficerande, plåster, smärtstillande/febernedsättande, myggspray och afterbite samt bra solskydd.

Gillar du detta inlägg? Fler tips för smartare resande hittar du under kategorin Resehack här i bloggen.